遵义市医保结算并非只能办理一次。实际上，医保结算的次数取决于个人的医疗需求和实际情况。

在遵义市，参保人可以通过国家医保信息平台进行医保结算。无论是市内定点医药机构、省内定点医药机构还是省外定点医疗机构，只要参保人有医疗需求并符合医保政策规定，都可以进行医保结算。这意味着，如果一个参保人在一段时间内多次就医或购药，那么他们也可以进行多次医保结算。

当然，具体的医保结算次数和金额会受到医保政策、个人医保账户余额以及就医情况等多种因素的影响。因此，建议参保人在进行医保结算时，详细了解当地的医保政策和规定，以便更好地享受医保待遇。

总之，遵义市医保结算并非只能办理一次，而是根据个人的医疗需求和实际情况来确定的。