汉室宗亲与刘氏宗亲的区别主要在于血缘关系的远近和身份的高低。

汉室宗亲指的是当朝的刘氏宗亲，他们与皇帝血缘比较相近，具有较高的身份地位，其中刘宠、刘虞、刘岱、刘繇等人的后代在史书上都有记载。

而刘氏宗亲则指的是与汉室有血缘关系的刘姓族人，他们的血缘关系相对较远，身份地位也相对较低，如刘备，虽然他自称为汉景帝第十七代玄孙，但实际上他的宗亲身份存在争议。