可能是因为北京和上海的医保制度不同，导致北京的医保政策和上海的医保政策不兼容。北京的医保政策可能不允许在其他地区报销医疗费用，而上海的医保政策也可能存在类似的限制。

此外，不同地区的医保政策、报销标准、限额等也存在差异，可能会导致在不同地区就医的费用报销情况不同。建议具体情况具体咨询当地的医保部门或社保局了解相关政策。