当前医保改革的政策是：削减打入个人医保账户的金额，提高医保门诊报销的幅度，采用医保费用统筹共济的原则。目前这个政策已经在全国实施，并没有试点的城市，但如果从操作方式上来看，上海早就采用此原则实施了，但也没有称之为是试点城市。