在沈阳，使用医保买药是有统筹的。从2024年1月1日起，沈阳市开始实施职工医保门诊共济保障机制改革，这项改革覆盖了全省的14个市。改革的内容包括建立普通门诊统筹制度，将更多符合条件的定点医疗机构和定点零售药店纳入普通门诊统筹结算范围，覆盖综合医院、专科医院、社区卫生中心等基层医疗机构以及零售药店。此外，还进一步优化了定点医疗机构和定点零售药店的布局，构建15分钟便民“服务圈”，使参保群众能够在“家门口”就诊购药。

因此，在沈阳使用医保购买药品时，可以享受到统筹的便利。具体的购药规定和报销政策可能会根据具体的情况有所调整，建议您在购药前咨询当地的医保部门或药店，以了解最新的政策规定和报销流程。