脑脊液分流管是否在医保范围之内，需要根据具体情况而定。

如果是因为疾病需要使用脑脊液分流管，那么该手术费用通常可以由医保报销。但是，打架斗殴等非疾病原因导致的脑脊液分流管使用，一般需要自费，不在医保范围内。

具体报销情况还需要根据当地的医保政策以及个人所购买的医保类型而定，建议您咨询当地的医保部门或者医院相关科室获取更准确的信息。