罗氟司特不在国内上市的原因是因为该药物在国内没有通过相关的审批和注册程序。

在国内，药物的上市需要经过严格的审批流程，包括临床试验、药物注册和监管等环节。

如果罗氟司特没有通过这些程序，就无法在国内上市销售。

1. 审批和注册程序的重要性：国内的药物审批和注册程序是为了确保药物的质量和安全性，保护公众的健康利益。

只有经过严格的审批和注册程序，才能保证药物的有效性和安全性。

2. 国内药物市场的竞争：国内药物市场竞争激烈，有许多类似的药物在市场上销售。

如果罗氟司特没有通过审批和注册程序，就无法与其他同类药物竞争，因此可能无法在国内上市。

3. 国际药物合作：有些药物可能在国外已经上市并取得成功，但由于各国的审批和注册程序不同，可能无法在其他国家上市。

这也可能是罗氟司特不在国内上市的原因之一。

总结：罗氟司特不在国内上市是因为没有通过国内的审批和注册程序。

这一情况可能与药物的质量和安全性有关，以及国内药物市场的竞争和国际药物合作等因素有关。