和田玉手串的穿孔大小通常取决于手串的规格和设计。穿孔的大小需要能够容纳佩戴者手腕的尺寸，同时也要考虑到玉珠的大小和手串的整体风格。

一般来说，成年人的手腕粗细大约在12毫米到20毫米之间，因此手串的穿孔大小通常也会在这个范围内。对于较细的手串，穿孔可能会小一些，比如12毫米到15毫米；而对于较粗的手串，穿孔可能会大一些，比如16毫米到20毫米。

然而，这些只是大致的估计，实际上手串的穿孔大小可以根据个人喜好和设计要求来定制。如果你有特定的手腕尺寸或者对穿孔大小有特殊要求，可以在购买手串时向商家咨询或者定制。

此外，一些手串的穿孔可能设计得更大，以便能够穿过更多的玉珠，或者为了美观和风格上的考虑。在选择手串时，除了考虑穿孔大小，还应该考虑手串的材质、颜色、图案和个人品味等因素。