眉县汤峪和蓝田汤峪在多个方面存在显著的区别。

首先，从地理位置上看，蓝田汤峪位于西安市东南50公里的蓝田县，而眉县汤峪则位于眉县境内。

其次，规模和环境方面，蓝田汤峪相较于眉县汤峪规模较大，因温泉而建镇，交通更加便捷，有班车、旅游专线、环山旅游专线，能更好地满足游客的出行需求。蓝田汤峪的汤峪河谷背靠秦岭，面向灞河川，峰峦叠嶂，谷幽林秀，苍松翠柳拥抱着水面达300余亩的人工湖。此外，蓝田汤峪还有石门关、棋盘山、刘秀避难洞等古迹与自然人文景观，形成了一处有山、有河、有温泉、有湖泊、有沙滩、有石洞、有小亭的自然风景区。

最后，历史和文化背景方面，蓝田汤峪自古以来就是重要的通道，有古小道通往柞水县，属于秦楚古道的一条重要通道，因此又称汤峪口。这是蓝田汤峪与眉县汤峪的最大区别。

总的来说，眉县汤峪和蓝田汤峪在地理位置、规模和环境、历史和文化背景等方面都有所不同。蓝田汤峪以其较大的规模、丰富的自然人文景观和深厚的历史文化底蕴吸引着众多游客前来游览。而眉县汤峪则以其独特的地理位置和交通优势为游客提供便捷的出行体验。