在中国大陆，药店买药医保一般只能部分报销，而不能全额报销。这是因为医保目前仅覆盖了部分药品，并且药品费用报销比例也有限制。具体报销比例视地区和药品而异。

根据国家规定，医保目录范围内的西药非特殊情况下只能报销60%的费用，中药材、中成药的报销比例也有所不同，一般情况下报销比例在20%-50%之间。

此外，医保还有另外的限制条件，例如需要持有有效的医保卡、经过医生开具的处方等等。所以，如果您要使用医保报销药品费用，建议在购买药品前先咨询相关的医保政策，了解详细的报销比例和申报流程。