职工医疗大额险通常是交一年管一年的。在购买时，您需要支付一年的保费，然后在这一年里享受相应的医疗保险保障。如果保险期满，您需要再次支付保费以继续享受保障。请注意，具体的保险期限和支付方式可能会因保险公司和保险政策的不同而有所不同。建议您仔细阅读保险合同中的条款和条件，以了解具体的保险期限、支付方式、保障范围等信息。