手串泡药和不泡药的主要区别在于，泡药的手串在制作过程中会使用一些化学物质来改变木材的颜色和纹理，使其看起来更加美观。而不泡药的手串则保持了木材的原始状态，没有经过任何化学处理。

泡药的手串颜色更加鲜艳，纹理更加清晰，但长期接触皮肤可能会对皮肤产生刺激。而不泡药的手串虽然颜色和纹理可能没有那么醒目，但是更加环保健康，适合长期佩戴。

此外，泡药的手串由于经过了化学处理，其耐用性可能会比不泡药的手串差一些。而不泡药的手串由于保持了木材的原始状态，其耐用性会更好。

总的来说，选择泡药还是不泡药的手串，主要看个人的喜好和需求。如果你追求美观，可以选择泡药的手串；如果你更注重健康和耐用性，那么不泡药的手串可能是更好的选择。