要开通智慧医保，药店需要按照以下步骤进行操作：

首先，联系当地医保部门了解开通智慧医保的具体要求和流程。

然后，根据要求准备相关材料，如药店营业执照、药品经营许可证等。

接下来，填写申请表格并提交给医保部门进行审核。

审核通过后，药店需要安装智慧医保系统，并进行培训和测试。

最后，药店可以开始使用智慧医保系统，提供在线结算、电子处方等服务，方便患者使用医保支付。